张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾气虚是肾阳虚吗

2025.06.25 08:25

肾气虚与肾阳虚并不完全相同,但两者存在一定关联。肾气虚主要指肾脏功能减退,精气不足;肾阳虚则是肾气虚进一步发展的结果,伴有明显的虚寒症状。虽然都属于肾虚范畴,但具体表现和调理方法有所差异。

肾气虚主要表现为精力不足、腰膝酸软、听力减退、尿频或夜尿增多等症状,多因劳累过度、久病体虚或年老体衰导致。肾阳虚在此基础上还会出现畏寒肢冷、性功能减退、水肿等寒象,属于更严重的肾虚类型。中医认为,肾阳是肾气的温煦和推动力,肾阳虚必然伴随肾气虚,但肾气虚不一定发展为肾阳虚。调理时,肾气虚以补益肾精为主,常用熟地黄、山药等药物;肾阳虚则需温补肾阳,常用附子、肉桂等温补药材。

区分肾气虚与肾阳虚对治疗至关重要。肾气虚若未及时调理,可能发展为肾阳虚;而肾阳虚患者若仅补气不温阳,效果可能不佳。日常需避免过度劳累、熬夜,注意保暖,尤其腰部及下肢。饮食上,肾气虚者可适当食用黑芝麻、枸杞等滋补肾精的食物;肾阳虚者宜选择羊肉、韭菜等温补类食材。若症状严重或长期未缓解,建议咨询专业中医师辨证施治,避免自行用药延误病情。