腹泻要做什么检查

2025.01.07 07:24

腹泻可能需要做粪便常规、血常规、肠镜、粪便培养、生化检查。具体分析如下：

1.粪便常规：粪便常规是腹泻最基本的检查项目。通过观察粪便的颜色、性状、有无脓血等，可以初步判断腹泻的原因。例如，若粪便中有白细胞增多，可能提示肠道炎症；如果有红细胞，可能存在肠道出血性疾病。同时，还能检测是否有寄生虫卵等，有助于诊断寄生虫感染引起的腹泻。

2.血常规：血常规检查有助于判断腹泻是否由感染引起以及感染的类型。白细胞计数升高，尤其是中性粒细胞比例增加时，常提示细菌感染；而淋巴细胞比例升高可能与病毒感染有关。通过检查血红蛋白水平，还能了解是否因腹泻导致贫血等情况。

3.肠镜：肠镜检查对于慢性腹泻或怀疑肠道器质性病变的患者非常重要。可以直接观察肠道黏膜的情况，如是否有炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。例如，炎症性肠病患者在肠镜下可看到肠道黏膜的充血、水肿、溃疡等典型表现；肠道肿瘤也能通过肠镜发现并可取组织进行病理检查以明确诊断。

4.粪便培养：粪便培养主要用于检测引起腹泻的病原体。对于疑似细菌感染性腹泻，通过粪便培养可以确定具体的病原菌种类，如大肠杆菌、沙门氏菌等，并能进行药敏试验，从而指导临床医生选择最有效的抗生素进行治疗。

5.生化检查：生化检查包括肝功能、肾功能、电解质等项目。腹泻可能会导致电解质紊乱，如低钾、低钠等，生化检查可以及时发现这些异常情况。同时，某些肝脏或肾脏疾病也可能引起腹泻，通过检查肝功能和肾功能有助于排查这些病因。

腹泻患者在检查前应避免自行使用止泻药或抗生素，以免影响检查结果。如果腹泻严重，应注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。在进行肠镜检查前，需要按照医生的要求进行肠道准备，以确保检查的准确性。

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