乙肝如果10年不治疗,病情可能从无症状携带状态发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,具体进展速度因人而异。
乙肝病毒长期存在于体内会持续损伤肝细胞,导致肝脏炎症反复发作。部分患者免疫系统无法彻底清除病毒,肝脏在修复过程中逐渐形成纤维化组织,最终发展为肝硬化。肝硬化患者可能出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。乙肝病毒DNA整合到肝细胞基因组中可能诱发基因突变,增加肝癌风险。未经治疗的慢性乙肝患者中,约15%-40%会进展为肝硬化,其中每年有2%-5%的肝硬化患者可能发展为肝癌。
定期监测肝功能、乙肝病毒载量和肝脏影像学检查至关重要。即使没有明显症状,也应每6-12个月复查一次。抗病毒治疗可以有效抑制病毒复制,延缓疾病进展,需在专业医生指导下选择合适药物。避免饮酒、熬夜和滥用药物,以减轻肝脏负担。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者需通过规范管理控制病情。早期干预能显著改善预后,忽视治疗可能造成不可逆的肝脏损害。
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