输尿管结石可以做体外碎石吗

2025.07.09 14:15

输尿管结石是否适合体外碎石取决于结石的大小、位置以及患者的具体情况。一般而言，直径小于2cm且位于输尿管上段的结石是体外碎石的理想适应症。若结石体积过大或卡在输尿管中下段，可能需要结合其他治疗方式。

体外碎石的全称为体外冲击波碎石术ESWL，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出。该技术具有非侵入性、恢复快、并发症少的优势，门诊即可完成。但需注意，结石硬度、患者肥胖程度或输尿管狭窄等因素可能影响碎石效果。若存在严重感染、凝血功能障碍或妊娠等情况，则不适合采用此方法。术后可能出现血尿、肾绞痛等轻微反应，通常短期内缓解。

进行体外碎石前需完善泌尿系CT或B超检查，明确结石位置及肾功能状态。术后需多饮水、适当运动促进排石，并定期复查影像学确认结石是否排净。若出现持续发热、剧烈疼痛或排尿困难，需警惕感染或石街形成，及时就医。部分患者需多次碎石或辅助输尿管镜取石，具体方案应由泌尿外科医生综合评估后制定。

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