杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤手术插不插胃管

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤手术通常不需要常规插胃管。

是否需要插胃管取决于手术方式、麻醉方式以及患者的具体情况。对于腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等,若采用全身麻醉且手术时间较短,通常无需插胃管。但若患者存在胃排空延迟、肠梗阻风险或预计手术时间较长,麻醉医生可能评估后选择插胃管以减少误吸风险。某些特殊情况下,如合并严重胃肠道疾病或术中可能涉及肠道操作,也可能需要临时留置胃管。

术前应充分评估患者情况,与麻醉医生和手术团队沟通明确是否需要插胃管。术后若留置胃管,需注意观察引流液性状及量,避免胃管移位或堵塞。患者清醒后尽早评估胃肠功能恢复情况,符合拔管指征时应及时拔除,以减少不适和并发症。术后饮食需逐步过渡,从流质到半流质再到普食,避免过早进食加重胃肠负担。若出现腹胀、呕吐等不适,应及时告知医护人员处理。