杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不到40天可不可以药流

2025.06.12 08:56

药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,因此不到40天是可以进行药流的。药流通过服用药物终止妊娠,相比手术流产创伤更小,但必须在专业医生指导下进行,确保符合医学指征并排除禁忌症。

药物流产通常需要服用米非司酮和米索前列醇两种药物。米非司酮阻断孕激素使胚胎停止发育,米索前列醇促使子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在医疗机构完成,服药后需留院观察出血及组织排出情况。成功率约90%-95%,但存在不全流产风险,可能需要清宫手术。孕周越小成功率越高,因此40天内进行药流相对更安全有效。药流前需通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕及药物禁忌症。

进行药流前需完善血常规、凝血功能等检查,确保无严重贫血或出血性疾病。服药后可能出现剧烈腹痛、大量出血或发热等异常情况,需立即就医。流产后需复查B超确认妊娠组织完全排出,两周内避免剧烈运动和性生活,防止感染。药流可能导致月经暂时紊乱,通常1-2个月经周期后恢复。需注意药流并非避孕措施,流产后需立即采取可靠避孕方法。有多次流产史、疤痕子宫或哺乳期妇女需谨慎选择药流方式。