陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

留双J管的注意事项是什么

2025.06.12 09:25

留置双J管后需注意避免剧烈运动防止移位、每日饮水量保持在2000mL以上减少沉淀、观察排尿颜色及性状及时发现异常、按时复诊确保管道位置及功能正常、出现发热或腰痛立即就医排除感染。具体分析如下:

1.避免剧烈运动防止移位:剧烈活动可能导致双J管在输尿管内滑动,甚至脱出或刺激黏膜出血。建议以缓步行走等低强度活动为主,避免突然弯腰、跳跃或提重物。术后两周内尤其需谨慎,防止管道因肌肉收缩或外力作用改变位置。

2.每日饮水量保持在2000mL以上减少沉淀:充足水分可稀释尿液,降低矿物质结晶附着于管壁的风险。建议分次饮用温水,避免短时间内大量摄入。适当增加排尿次数有助于冲刷管道,减少感染和堵塞的可能性。

3.观察排尿颜色及性状及时发现异常:正常尿液应呈淡黄色且无血块。若出现鲜红色、浑浊或絮状物,可能提示出血或感染。持续异常需记录发生时间及伴随症状,如尿频、尿痛等,为后续诊疗提供依据。

4.按时复诊确保管道位置及功能正常:通过影像学检查确认双J管无移位、折叠或结石包裹。复诊时间通常为术后1个月及拔管前,医生会根据恢复情况调整后续处理方案。

5.出现发热或腰痛立即就医排除感染:体温超过38℃或单侧腰部钝痛可能为尿路感染或肾积水表现。需结合血液及尿液检测判断是否需抗感染治疗,严重者可能需提前拔管。

留置期间需保持会阴清洁,避免憋尿或长时间保持同一姿势。饮食宜清淡,限制草酸含量高的食物。情绪平稳有助于减少膀胱刺激症状。如有医嘱未涵盖的情况,应及时与主诊医生沟通。