黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗患者应该注意些什么

2025.08.01 08:56

脑梗患者需严格控制血压血糖血脂、坚持按医嘱服药、保持规律作息与适度运动、注意饮食清淡低盐低脂、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.严格控制血压血糖血脂:高血压、高血糖和高血脂是导致脑梗复发的重要危险因素。日常需定时测量血压,避免情绪激动或过度劳累。血糖控制应遵循医嘱,合理使用降糖药物或胰岛素,避免血糖波动过大。血脂管理需减少动物内脏、油炸食品摄入,必要时服用降脂药物。长期保持指标稳定可降低血管再次堵塞风险。

2.坚持按医嘱服药:脑梗后常需长期服用抗血小板药物、抗凝药物或改善脑循环药物。不可自行增减药量或停药,避免血栓再次形成。服药期间观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常反应,及时与医生沟通调整方案。部分药物需空腹或餐后服用,严格遵守用药时间。

3.保持规律作息与适度运动:每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜或过度疲劳。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动,促进血液循环,但需避免剧烈活动或突然体位变化。运动时间控制在30分钟内,以不感到胸闷气短为度。久坐时每隔1小时起身活动肢体。

4.注意饮食清淡低盐低脂:每日食盐摄入不超过5克,少吃腌制食品和加工肉类。多选择新鲜蔬菜、全谷物和深海鱼,补充膳食纤维与不饱和脂肪酸。烹饪以蒸煮为主,减少油炸和红烧。控制总热量摄入,避免肥胖加重血管负担。

5.定期复查监测病情变化:每3-6个月检查血脂、血糖、颈动脉超声等项目,评估血管状况。若出现头晕、肢体麻木加重等症状需立即就医。复查时携带既往病历和用药记录,便于医生对比调整治疗方案。

脑梗康复过程中需避免吸烟饮酒,保持情绪平稳。冬季注意保暖,防止冷刺激引发血管痉挛。家属应学习急救知识,备好硝酸甘油等应急药物。康复训练需循序渐进,不可急于求成。出现吞咽困难时调整食物质地,预防呛咳。