黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞有哪些发病原因

2025.08.11 14:18

脑梗塞的发病原因包括高血压导致血管壁损伤、糖尿病引发血管病变、高血脂造成动脉粥样硬化、吸烟加速血栓形成、心脏疾病引起栓子脱落。具体分析如下:

1.高血压导致血管壁损伤:长期高血压会使血管内皮细胞受损,血管弹性下降,管腔逐渐狭窄。血流冲击力增大可能引发微小血栓,同时血管壁增厚硬化,最终导致脑部供血不足或堵塞。

2.糖尿病引发血管病变:血糖持续升高会损害血管内皮功能,促使脂质沉积和炎症反应。微血管和大血管均可受累,血管壁结构异常易形成斑块或血栓,增加脑梗塞风险。

3.高血脂造成动脉粥样硬化:血液中胆固醇和甘油三酯过高时,脂质在血管内膜下堆积形成斑块。斑块破裂后可能诱发血小板聚集,阻塞脑血管或随血流进入脑部小动脉。

4.吸烟加速血栓形成:烟草中的有害物质直接损伤血管内皮,促进血小板活化和纤维蛋白原增加。同时烟雾中的一氧化碳降低血液携氧能力,双重作用下易形成血栓。

5.心脏疾病引起栓子脱落:心房颤动、瓣膜病等心脏问题可能导致心腔内血流紊乱,形成附壁血栓。血栓脱落后随循环进入脑动脉,造成栓塞性梗塞。

预防需控制基础疾病,定期监测血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。适度运动改善血液循环,避免久坐或过度劳累。出现头晕、肢体麻木等症状应及时就医,不可自行用药延误治疗。