杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘早剥会有什么后果

2025.04.16 11:04

胎盘早剥会导致母体大出血、胎儿缺氧窒息、引发凝血功能障碍、增加早产风险、危及母婴生命安全。具体分析如下:

1.母体大出血:胎盘早剥时子宫壁血管破裂,血液积聚在胎盘与子宫之间,导致阴道出血或隐性出血,严重时可引起失血性休克,需紧急输血或手术干预止血。

2.胎儿缺氧窒息:胎盘剥离面积过大或完全剥离会中断胎儿氧气和营养供应,胎心率异常甚至消失,若不及时终止妊娠可能造成胎儿宫内死亡或出生后脑损伤。

3.引发凝血功能障碍:剥离处释放凝血活酶进入母体循环,消耗大量凝血因子,导致弥散性血管内凝血,表现为皮肤瘀斑、针眼渗血或多器官出血。

4.增加早产风险:胎盘早剥常需紧急剖宫产终止妊娠,未足月胎儿因肺发育不成熟可能出现呼吸窘迫综合征,远期有神经系统发育迟缓等后遗症。

5.危及母婴生命安全:病情进展迅速,若未及时处理,母体可因失血或凝血衰竭死亡,胎儿存活率随剥离时间延长显著下降,是产科最危急的并发症之一。

胎盘早剥的严重程度与剥离面积、位置及就医时机密切相关,临床需通过超声监测、胎心监护及凝血功能检查动态评估,一旦确诊应立即启动多学科协作救治,最大限度改善预后。