于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

破伤风有什么症状

2025.07.23 08:37

破伤风的症状包括肌肉强直和痉挛、牙关紧闭、苦笑面容、吞咽困难、呼吸肌痉挛。具体分析如下:

1.肌肉强直和痉挛:破伤风最典型的症状是全身肌肉持续性收缩,尤其是背部、腹部和四肢。肌肉强直通常从咬肌或颈部开始,逐渐扩散至全身。痉挛发作时可能伴随剧烈疼痛,轻微刺激如光线或声音可能诱发抽搐。

2.牙关紧闭:由于咬肌痉挛,患者张口困难,严重时完全无法开口。这一症状常为首发表现,导致进食和语言障碍。牙关紧闭可能逐渐加重,最终影响呼吸功能。

3.苦笑面容:面部肌肉痉挛使患者出现特征性表情,表现为眉头紧锁、嘴角外拉,类似苦笑。这种面容由面部肌肉不自主收缩引起,是破伤风的典型体征之一。

4.吞咽困难:咽喉肌肉痉挛导致吞咽功能受损,患者可能无法正常进食或饮水。严重时唾液无法下咽,引起流涎。吞咽困难还可能增加误吸风险,导致肺部感染。

5.呼吸肌痉挛:胸部和膈肌痉挛可能干扰正常呼吸,表现为呼吸困难或窒息。呼吸肌痉挛是破伤风最危险的症状,严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡。

破伤风症状一旦出现需立即就医,延误治疗可能危及生命。避免自行处理伤口,尤其是深而窄的创伤。及时接种疫苗可有效预防发病。症状进展迅速,早期干预至关重要。保持环境安静,减少声光刺激有助于缓解痉挛。