破伤风的症状都有什么

2025.09.15 22:26

破伤风的症状包括肌肉强直与痉挛、牙关紧闭、角弓反张、吞咽困难、面部苦笑表情。具体分析如下：

1.肌肉强直与痉挛：破伤风毒素作用于神经系统，导致全身肌肉持续性收缩，常见于背部、腹部及四肢。痉挛发作时疼痛剧烈，轻微刺激可能诱发，如光线或声响。症状逐渐加重，严重时影响呼吸肌群，导致窒息风险。

2.牙关紧闭：早期表现为咀嚼肌紧张，逐渐发展为张口困难，无法正常进食或说话。由于毒素阻断抑制性神经传递，肌肉无法放松，严重时牙齿紧咬，需医疗干预缓解。

3.角弓反张：背部肌肉强直使头部与足跟向后弯曲，身体呈弓形。脊柱过度伸展可能伴随剧烈疼痛，常见于病情进展期。此症状提示中枢神经系统严重受累，需紧急处理。

4.吞咽困难：咽喉肌痉挛导致饮水呛咳、吞咽障碍，增加误吸风险。毒素影响脑干神经反射，部分患者需鼻饲或静脉营养支持，避免脱水或营养不良。

5.面部苦笑表情：面部肌肉收缩使嘴角上提、眉头紧蹙，形成特征性表情。并非情绪反应，而是毒素引起的局部肌肉瘫痪与痉挛共同作用的结果。

破伤风潜伏期差异较大，需及时就医并彻底清创。未全程接种疫苗者应补种，受伤后避免用泥土或唾液处理伤口。症状出现后需隔离静养，减少声光刺激。治疗以中和毒素、控制痉挛及支持疗法为主，密切监测呼吸功能。

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