郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

穿刺活检怎么操作

2025.03.11 11:56

穿刺活检是一种通过穿刺针获取组织样本进行病理学检查的医疗操作。该技术广泛应用于肿瘤、感染性疾病及其他病变的诊断,能够为临床治疗提供重要依据。穿刺活检的操作过程需要严格遵循无菌原则,确保安全性和准确性。

穿刺活检的操作步骤主要包括定位、消毒、麻醉、穿刺和取样。首先,通过影像学检查如超声、CT或MRI确定病变部位,明确穿刺路径。随后,对穿刺部位进行消毒,铺无菌巾,确保操作区域的无菌环境。接着,使用局部麻醉药物对穿刺点进行麻醉,以减少患者的不适感。麻醉生效后,将穿刺针沿预定路径刺入目标部位。根据病变性质,选择细针穿刺或粗针穿刺。细针穿刺通常用于细胞学检查,而粗针穿刺则用于获取组织条进行病理学分析。穿刺过程中,需借助影像设备实时引导,确保针尖准确到达目标区域。完成取样后,缓慢退出穿刺针,将样本送至病理科进行进一步检查。

穿刺活检操作需注意多方面事项。术前应充分评估患者的凝血功能、过敏史及影像学资料,排除禁忌症。操作过程中需密切监测患者的生命体征,警惕可能出现的并发症,如出血、感染或气胸等。术后需对穿刺部位进行压迫止血,并观察患者有无异常反应。对于高风险患者,建议在术后留院观察一段时间。操作者需具备丰富的经验和熟练的技术,以确保穿刺的准确性和安全性。穿刺活检虽然是一种微创操作,但仍需谨慎对待,以最大限度地降低风险并提高诊断效率。