蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝是种什么病

2025.08.27 08:31

脂肪肝是一种肝脏疾病,主要表现为肝细胞内脂肪堆积过多、肝脏功能可能受损、早期通常无明显症状、严重时可发展为肝硬化、通过调整生活方式可有效改善。具体分析如下:

1.肝细胞内脂肪堆积过多:正常情况下肝脏含有少量脂肪,但当脂肪含量超过肝脏重量的5%时即形成脂肪肝。脂肪堆积可能干扰肝细胞正常代谢,影响肝脏功能。脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,前者与过量饮酒有关,后者多与代谢异常相关。

2.肝脏功能可能受损:轻度脂肪肝通常不影响肝脏正常运作,但随着病情发展,可能出现转氨酶升高等肝功能异常表现。长期未加干预可能引发炎症反应,导致肝细胞损伤甚至纤维化。部分患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状。

3.早期通常无明显症状:多数脂肪肝患者在初期没有明显不适,通常通过体检发现。随着病情进展,可能出现右上腹隐痛、腹胀等表现。由于症状隐匿,容易被忽视,定期检查尤为重要。

4.严重时可发展为肝硬化:若脂肪肝持续恶化,可能引发脂肪性肝炎,进而导致肝纤维化。长期肝纤维化最终可能形成肝硬化,此时肝脏结构发生不可逆改变,功能严重衰退,甚至增加肝癌风险。

5.通过调整生活方式可有效改善:控制体重、合理饮食和适度运动是改善脂肪肝的关键。减少高脂高糖食物摄入,限制饮酒,增加膳食纤维和优质蛋白摄入有助于减轻肝脏负担。规律运动能促进脂肪代谢,逆转早期脂肪肝。

脂肪肝患者需定期监测肝功能指标,避免自行服用可能损害肝脏的药物。保持情绪稳定有助于调节代谢,睡眠不足可能加重病情,需保证充足休息。合并糖尿病或高脂血症时应积极控制原发病。