杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎产妇恶露多久干净

2025.06.09 15:32

二胎产妇恶露通常在产后4-6周内逐渐排净,但个体差异较大,部分产妇可能持续更久。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程,其持续时间与子宫复旧速度、分娩方式及个人体质密切相关。

二胎产妇的恶露排出规律与初产妇类似,但可能因子宫肌肉弹性减弱或既往分娩史导致复旧稍慢。产后最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量多;随后转为浆液性恶露,呈淡红色或褐色,持续约10天;最后阶段为白色恶露,含大量白细胞及蜕膜组织,持续2-4周后逐渐消失。若恶露超过6周未净,或反复出现血性分泌物、伴随异味、发热等症状,需警惕宫腔残留或感染可能。

产后需密切观察恶露量、颜色及气味变化。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴及性生活,以防逆行感染。适当活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动或提重物。饮食宜清淡营养,忌生冷辛辣,可适量饮用红糖水促进宫缩,但不宜长期服用。若恶露突然增多、颜色鲜红或伴有血块,或出现腹痛、发热等异常,应及时就医检查,必要时进行超声或血常规检测,排除胎盘胎膜残留、子宫复旧不良或产褥感染等问题。