黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

血管神经性水肿应该如何治疗

2025.09.28 17:07

血管神经性水肿的治疗关键在于缓解症状、控制发作并预防复发。急性期需迅速减轻水肿,慢性期则需针对病因进行管理,同时避免诱发因素。

急性发作时,首选抗组胺药物缓解瘙痒和红肿,严重病例需使用糖皮质激素或肾上腺素。若累及呼吸道,应立即就医,避免窒息风险。慢性或复发性血管神经性水肿需排查诱因,如食物、药物或物理刺激,必要时进行过敏原检测。遗传性血管性水肿患者需长期使用C1酯酶抑制剂或缓激肽受体拮抗剂预防发作。日常需记录发作情况,帮助医生调整治疗方案。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。糖皮质激素不宜长期使用,以防副作用。过敏体质者应随身携带肾上腺素笔,并学会正确使用。饮食上需避免已知过敏食物,如海鲜、坚果等。压力、感染或寒冷可能诱发发作,需注意防护。若出现呼吸困难、腹痛等严重症状,应立即就医。定期随访有助于评估病情控制情况,及时调整治疗策略。