蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么才能去除脂肪肝

2025.08.24 10:13

脂肪肝可通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制体重、限制酒精摄入、定期体检监测肝功能改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例。每日饮食应以全谷物、蔬菜、水果为主,适量补充豆制品和鱼类。避免油炸食品和含糖饮料,烹饪方式多采用蒸煮炖拌。适当食用富含不饱和脂肪酸的坚果类食物,但需控制总量。长期保持清淡饮食有助于减轻肝脏代谢负担。

2.增加有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动时心率应达到最大心率的60%-70%,持续30分钟以上才能有效消耗脂肪。建议选择能长期坚持的运动方式,避免剧烈运动造成损伤。规律运动可促进脂肪酸分解,减少肝脏脂肪沉积。运动前后做好热身和拉伸,防止肌肉关节损伤。

3.控制体重:通过合理饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9范围内。减重速度不宜过快,每月减少2-4kg较为安全。腰围男性应小于90cm,女性小于85cm。减重过程中需保证营养均衡,避免过度节食导致营养不良。体重下降5%-10%即可显著改善肝脏脂肪变性。

4.限制酒精摄入:每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。最好完全戒酒,避免酒精对肝细胞的直接损害。酒精代谢会加重肝脏负担,影响脂肪代谢酶活性。长期饮酒会导致脂肪肝发展为肝炎甚至肝硬化。注意避免含酒精的药品和食品。

5.定期体检监测肝功能:每6-12个月检查肝脏超声和转氨酶指标。出现乏力、食欲减退等症状时及时就医。监测血糖、血脂等代谢指标,预防并发症。根据检查结果调整治疗方案,必要时在医生指导下使用保肝药物。定期随访有助于评估治疗效果。

改善过程中需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定有助于内分泌平衡。合并糖尿病或高血压等疾病需同步治疗。用药需遵医嘱,避免自行服用可能损伤肝脏的药物。出现皮肤黄染、腹胀等症状应立即就医。