陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何治疗前列腺增生

2025.06.06 19:49

治疗前列腺增生的方法包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是前列腺增生的常见手段,主要通过抑制激素分泌或松弛尿道肌肉缓解症状。常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可快速改善排尿困难,后者能缩小前列腺体积但需长期服用。部分药物可能引起头晕或性功能障碍,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于症状严重或并发症患者,传统方式为经尿道前列腺电切术,通过切除部分腺体解除梗阻。近年来激光手术逐渐普及,具有出血少、恢复快的优势。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,多数可逐渐恢复。

3.微创治疗:微创治疗介于药物与手术之间,包括尿道支架植入或前列腺动脉栓塞。支架可短期内改善排尿,但可能移位或感染;栓塞通过阻断部分血供使腺体萎缩,适合高龄或手术风险高的患者,效果因人而异需密切随访。

4.生活方式调整:减少酒精和辛辣食物摄入可降低前列腺充血,避免久坐及憋尿能减轻尿道压力。规律排尿训练和适度运动如提肛锻炼有助于改善症状,但需长期坚持。夜间控制饮水量可减少起夜次数。

5.中医治疗:中医采用辨证施治,湿热型常用八正散清热利湿,肾虚型选用济生肾气丸温阳化气。针灸选取关元、三阴交等穴位促进气血运行,部分患者辅以前列腺按摩缓解淤滞。需注意个体差异避免滥用偏方。

治疗需根据年龄、症状程度及并发症综合选择,定期复查评估效果。急性尿潴留或肾功能受损需及时就医,避免自行调整药物剂量。保持良好心态有助于康复进程。