陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生如何治疗

2025.06.06 19:48

前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:前列腺增生的药物治疗主要采用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可松弛尿道平滑肌缓解排尿困难,后者能缩小前列腺体积延缓病情进展,部分患者可联合使用改善症状,需在医生指导下长期规律用药并监测副作用。

2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是经典术式,通过电切镜切除增生组织改善尿路梗阻,适用于中重度患者或药物无效者,术后需预防出血和感染,开放手术仅用于前列腺体积极大或合并膀胱结石等复杂情况。

3.微创治疗:包括激光汽化术和前列腺动脉栓塞术等,激光治疗通过高温汽化增生组织创伤较小恢复快,动脉栓塞通过阻断血流使前列腺萎缩,适合高龄或合并基础疾病无法耐受手术者,但长期疗效需进一步观察。

4.生活方式调整:减少辛辣刺激食物及酒精摄入以防充血水肿,避免久坐和憋尿以减轻盆腔压力,适度运动改善血液循环,夜间控制饮水量可缓解夜尿频多症状,长期坚持有助于延缓病情发展。

5.中医中药治疗:采用补肾益气、活血化瘀类方剂如癃闭舒胶囊改善排尿功能,针灸选取关元、三阴交等穴位调节膀胱气机,需辨证施治避免滥用偏方,联合西医治疗可提高疗效。

治疗需根据患者年龄、症状严重程度及并发症综合评估,定期复查前列腺体积及尿流率变化,出现急性尿潴留或肾功能损害需及时就医,避免自行调整药物或延误手术时机。