陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

出现肾结石胆结石怎么治疗较好

2025.06.12 09:24

肾结石胆结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和溶解结石、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积,较小的结石可随尿液自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,避免饮用含糖或咖啡因的饮料。

2.药物缓解疼痛和溶解结石:针对疼痛可使用解痉镇痛药物缓解症状,部分结石如尿酸结石可通过碱化尿液药物溶解,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较大但未造成严重梗阻的结石,通过高频冲击波将结石击碎成小颗粒后排出,治疗过程需多次进行,术后可能伴随血尿或疼痛。

4.手术取石:对于复杂结石或合并感染等情况,需采用经皮肾镜或腹腔镜手术直接取出结石,术后需密切观察恢复情况,防止感染或出血等并发症。

5.调整饮食结构预防复发:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等,适当补充钙质但避免过量,保持饮食均衡可降低结石复发风险。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石变化情况,避免剧烈运动导致结石移位引发疼痛,出现发热或持续血尿应及时就医。