张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

杜仲能降尿酸吗

2025.06.20 09:34

杜仲具有一定的辅助降尿酸作用,但效果有限,不能替代药物治疗。现代杜仲中的绿原酸、京尼平苷等成分可能通过抑制黄嘌呤氧化酶活性、促进尿酸排泄等途径调节尿酸水平,但其作用机制和临床效果仍需更多高质量研究验证。

杜仲作为传统中药材,在《本草纲目》中记载有补肝肾、强筋骨功效。近年实验研究发现,杜仲提取物可降低高尿酸血症动物模型的血清尿酸水平,其机制涉及调节URAT1转运体表达、减少炎症因子产生等。体外试验也证实杜仲对黄嘌呤氧化酶有竞争性抑制作用。但现有临床研究样本量较小,且存在个体差异,部分患者服用杜仲茶或提取物后尿酸水平有所下降,但降幅通常不如别嘌醇等常规降尿酸药物显著。杜仲的利尿作用可能对促进尿酸排泄有一定帮助,但需结合饮食控制和生活方式调整。

使用杜仲辅助调节尿酸时需注意的方面包括肾功能不全者慎用,避免加重肾脏负担;与降尿酸药物联用可能增强效果,但需监测尿酸水平防止过低;典型用量为6-15克煎服,超量可能引起头晕、心悸等不良反应。孕妇、过敏体质者禁用。值得强调的是,高尿酸血症患者应优先遵循医嘱进行规范治疗,杜仲仅作为辅助手段。血尿酸持续高于540μmol/L或出现痛风症状时,必须及时就医,不可依赖单味中药控制病情。日常需限制高嘌呤饮食,保持每日2000毫升以上饮水量。