急性硬脑膜下血肿的病因有哪些

2024.12.31 08:17

急性硬脑膜下血肿的病因主要有头部轻微外伤、脑挫裂伤、桥静脉撕裂、皮质血管破裂、大脑镰撕裂等。具体分析如下：

1.头部轻微外伤：头部受到轻微的外力撞击，如不小心撞到桌角等，可能使脑组织在颅腔内发生短暂的移位，进而引起桥静脉等小血管的撕裂出血，形成血肿。这种情况下，出血速度相对较慢，但如果不及时处理，血肿也会逐渐增大。

2.脑挫裂伤：当头部遭受较严重的外伤时，脑实质发生挫裂伤，脑内的小血管破裂出血，血液积聚在硬脑膜下腔。脑挫裂伤往往伴随着脑组织的水肿，进一步加重颅内压的升高，需要及时进行头颅CT检查以明确诊断。

3.桥静脉撕裂：头部在遭受加速或减速性损伤时，大脑表面的桥静脉容易被撕裂。桥静脉是连接大脑皮质和硬脑膜窦的静脉，撕裂后血液直接流入硬脑膜下腔，由于静脉压力相对较低，血肿形成初期可能症状不明显，但会逐渐进展。

4.皮质血管破裂：严重的头部外伤可导致大脑皮质血管破裂，皮质血管的血供丰富，一旦破裂出血，短时间内就会在硬脑膜下形成较大血肿，患者往往迅速出现颅内压增高的症状，如头痛、呕吐、意识障碍等。

5.大脑镰撕裂：这是一种较为严重的损伤，多由强大的外力作用于头部引起。大脑镰撕裂后会有大量出血，血液迅速在硬脑膜下积聚，患者病情凶险，常伴有严重的意识障碍和生命体征紊乱，需要紧急手术治疗。

在日常生活中，头部受伤后应密切观察自身症状，如出现头痛加剧、头晕、恶心呕吐、意识不清等情况，应及时就医进行检查，避免延误病情。

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