张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

吃常山一样药能吐吗

2025.07.08 08:31

常山确实具有催吐作用。传统中医认为常山性味苦寒,归肝、脾经,其含有的常山碱能刺激胃肠道黏膜,通过神经反射引发呕吐反应,古代常用于痰饮壅滞或误食毒物时的紧急催吐。现代药理学研究证实,常山碱甲、乙等成分可直接作用于延髓呕吐中枢,这种特性使其在特定医疗场景下可作为催吐剂使用。

使用常山催吐需严格遵循专业指导。该药的有效剂量与中毒剂量接近,过量服用可能导致剧烈呕吐、腹痛甚至电解质紊乱。传统用法多配伍甘草、生姜等缓和其毒性,单味药使用风险较高。急性中毒时,西医更推荐安全性明确的催吐药物或洗胃处理。孕妇、体虚者及消化道溃疡患者绝对禁用,心血管疾病患者慎用,因剧烈呕吐可能诱发循环系统意外。

注意事项集中于剂量控制与禁忌人群。新鲜常山毒性大于炮制品,需经醋炙或酒制减毒后使用。出现呕吐后应立即停药并补充淡盐水,持续呕吐超2小时需就医。与止吐药、强心苷类药物存在相互作用风险。现代临床已较少单独使用常山催吐,建议优先选择急诊医疗支持。药材储存需避光防潮,避免儿童误食引发意外中毒。