杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后怎么才能知道是月经还是恶露

2025.09.29 12:03

产后区分月经与恶露可通过观察持续时间、出血量、颜色变化、伴随症状及出现时间。具体分析如下:

1.持续时间:恶露通常持续4-6周,分为血性、浆液性和白色三个阶段,若出血超过6周需警惕异常。月经周期一般为3-7天,规律性复现是重要特征。

2.出血量:恶露初期量多且含血块,逐渐减少至无色浆液。月经出血量相对稳定,首日较多但无阶段性递减,若突然大量出血需排除病理因素。

3.颜色变化:恶露颜色从鲜红渐变为淡红、粉白,最后透明。月经血多为暗红或鲜红,颜色变化不明显,持续至结束。

4.伴随症状:恶露可能带有轻微腥味,无痛感;月经常伴随下腹坠胀、腰酸等经期反应,气味与平时经血一致。

5.出现时间:恶露始于产后24小时内,与子宫恢复同步;月经最早在产后6周恢复,哺乳可能延迟复潮,非哺乳者较早。

产后身体恢复需密切观察出血情况,避免剧烈运动或过早同房。出现发热、持续腹痛或恶露异味应及时就医,确保子宫复旧正常。饮食宜清淡营养,促进组织修复。