李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会自行排出

2025.07.23 17:13

尿结石有可能自行排出,具体取决于结石的大小、位置以及患者的身体状况。较小的结石,尤其是直径小于5毫米的,通常更容易通过尿液自然排出。而较大的结石或位于特殊位置的结石可能需要医疗干预。

结石能否自行排出主要取决于其大小和位置。输尿管是结石排出的主要通道,直径较窄,因此较小的结石更容易通过。当结石小于5毫米时,约50%-70%的患者可以通过多饮水、适当运动促进结石排出。但若结石过大或卡在输尿管狭窄处,可能引起剧烈疼痛、尿路梗阻甚至感染,此时需及时就医。结石成分也会影响排出难度,例如尿酸结石可能通过药物溶解,而钙盐结石较难自行排出。

多喝水是帮助结石排出的关键,每日饮水量建议达到2-3升,以增加尿量冲刷尿路。避免憋尿,减少高草酸、高盐饮食,适当运动如跳跃动作可能辅助结石移动。若出现持续腰痛、血尿、发热等症状,需立即就医,避免延误治疗引发肾功能损伤。定期复查超声或CT可监测结石位置变化,医生会根据情况建议药物排石、体外冲击波或手术等方案。