李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会自行排出

2024.10.28 17:48

尿结石有可能自行排出。

尿结石是否能自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小,一般来说,如果结石直径小于6毫米,自行排出的可能性相对较大。这是因为输尿管存在三个生理性狭窄部位,直径较小的结石比较容易通过这些狭窄处。例如,一些微小的结石在形成后,随着尿液的冲刷,有可能顺利地从肾脏经输尿管、膀胱,最后通过尿道排出体外。其次,结石的形状也很关键,表面光滑的结石比形状不规则、有棱角的结石更容易排出。形状不规则的结石在移动过程中可能会卡顿在输尿管等部位,而光滑的结石则更利于在尿路中移动。另外,患者自身的尿路情况也有影响。如果患者的输尿管比较通畅,没有先天性的狭窄或者其他病变,同时膀胱和尿道功能正常,这也为结石的自行排出创造了有利条件。

从泌尿系统的生理结构来看,肾脏产生尿液,尿液带着结石颗粒在尿路系统中流动。正常的尿路黏膜比较光滑,会对结石产生一定的推动作用。当患者大量饮水时,尿液增多,产生的冲刷力也会增大,有助于推动结石排出。而且,适当的运动,如跳绳、跑步等,能够借助身体的震动和重力作用,促使结石在尿路中移动。不过,即使结石具备自行排出的条件,在排出过程中也可能会引起疼痛、血尿等症状。如果结石长时间不能排出或者引起严重的梗阻、感染等并发症,就需要及时就医,采取药物治疗、体外冲击波碎石或者手术等方法来处理。