于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱断裂术后康复的方法是什么

2025.09.15 22:25

跟腱断裂术后康复的方法包括早期保护性固定、渐进性负重训练、关节活动度恢复、肌肉力量强化、功能训练。具体分析如下:

1.早期保护性固定:术后初期需使用支具或石膏固定踝关节,保持跟腱处于松弛状态,避免再次断裂。固定时间通常为4-6周,期间可进行非负重活动,如足趾屈伸练习,促进血液循环,减少肿胀和粘连。

2.渐进性负重训练:拆除固定后,逐步增加患肢负重,从部分负重过渡到完全负重。初期可借助拐杖或步行器,避免突然受力。随着跟腱愈合,逐渐延长站立和行走时间,提高耐受能力。

3.关节活动度恢复:通过被动和主动踝关节屈伸练习,逐步恢复关节灵活性。初期以轻柔的被动拉伸为主,避免过度牵拉。后期可加入抗阻训练,如弹力带辅助练习,增强活动范围。

4.肌肉力量强化:重点锻炼小腿三头肌,通过提踵、踮脚等动作增强肌力。初期采用静态收缩,后期增加动态训练,如单腿站立、台阶练习等,逐步提高肌肉耐力和爆发力。

5.功能训练:结合平衡、协调性练习,模拟日常活动或运动需求。包括单腿跳跃、侧向移动等,逐步恢复运动功能。后期可加入专项训练,如跑步、变向动作,确保跟腱适应高强度负荷。

康复过程中需避免过早剧烈运动,防止跟腱再次损伤。定期复查,根据恢复情况调整训练强度。出现疼痛或肿胀时应暂停练习,必要时就医评估。饮食上保证蛋白质摄入,促进组织修复。保持耐心,遵循循序渐进原则,确保康复效果。