陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

先天性输尿管梗阻的症状有哪些

2025.06.12 09:24

先天性输尿管梗阻的症状包括腰部或腹部疼痛、排尿困难或尿量减少、反复尿路感染、血尿、腹部可触及包块。具体分析如下:

1.腰部或腹部疼痛:先天性输尿管梗阻可能导致尿液在肾脏或输尿管内积聚,引起局部压力升高,表现为腰部或腹部持续性或间歇性钝痛。疼痛可能因体位变化或饮水增多而加重,严重时可伴随恶心或呕吐。

2.排尿困难或尿量减少:梗阻影响尿液正常排出,导致排尿费力、尿流变细或尿量明显减少。部分患者可能出现尿频但每次尿量少,甚至出现尿潴留,长期未治疗可能引发肾功能损害。

3.反复尿路感染:尿液滞留易滋生细菌,引发反复尿路感染,表现为发热、尿急、尿痛或尿液浑浊。感染可能进一步加重梗阻,形成恶性循环,需及时干预以避免肾脏损伤。

4.血尿:梗阻导致输尿管或肾盂黏膜充血、损伤,可能出现肉眼或镜下血尿。血尿程度与梗阻严重性相关,剧烈活动或外力撞击可能诱发或加重症状。

5.腹部可触及包块:长期梗阻造成肾盂积水,肾脏体积增大,可能在腹部触及囊性包块,尤其在婴幼儿中更为明显。包块通常无压痛,但伴随感染时可能出现触痛或发热。

先天性输尿管梗阻需结合影像学检查明确诊断,避免延误治疗。症状出现时应尽早就医,根据病情选择手术或保守方案。日常需监测排尿情况,预防感染,定期复查肾功能及泌尿系统状态。