输尿管梗阻最常见病因有哪些

2025.06.06 19:48

输尿管梗阻最常见病因有泌尿系结石、输尿管狭窄、肿瘤压迫、先天性畸形、腹膜后纤维化。具体分析如下：

1.泌尿系结石：结石移动至输尿管可造成机械性阻塞，引起肾积水及剧烈疼痛，多饮水配合药物排石或体外碎石可缓解，严重时需手术取石。

2.输尿管狭窄：炎症、损伤或手术后瘢痕收缩导致管腔变窄，可通过输尿管扩张术或支架植入恢复通畅，必要时行狭窄段切除吻合。

3.肿瘤压迫：盆腔或腹腔肿瘤侵犯输尿管造成外压性梗阻，需切除肿瘤或放置输尿管支架以解除压迫，晚期患者可考虑姑息性引流。

4.先天性畸形：如输尿管瓣膜、异位开口等发育异常，需根据畸形类型选择成形术或重建手术，早期干预可避免肾功能损害。

5.腹膜后纤维化：异常纤维组织增生包裹输尿管导致梗阻，需使用药物抑制纤维化进展，严重时行输尿管松解或移位术。

输尿管梗阻的临床表现与病因密切相关，早期诊断对保护肾功能至关重要。影像学检查可明确梗阻部位及程度，治疗方案需结合患者具体情况制定。及时解除梗阻能有效预防感染、肾功能衰竭等并发症，长期随访有助于评估疗效并调整策略。

相关推荐