李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱憩室可以不治疗吗

2025.07.23 17:13

膀胱憩室是否需要治疗取决于具体情况。部分小型、无症状的憩室可能无需立即干预,但需定期监测;而伴随感染、排尿困难或并发症的憩室通常需积极治疗。

膀胱憩室是膀胱壁向外突出的囊袋状结构,分为先天性和后天性两类。无症状的小憩室可能仅在体检时被发现,若无尿路感染、结石或排尿障碍,医生可能建议观察而非治疗。但若憩室较大、导致尿液滞留、反复感染或合并肿瘤风险,则需手术切除或引流。例如,憩室内形成结石或肿瘤时,手术可避免病情恶化。长期排尿梗阻如前列腺增生引起的继发性憩室,需同时处理原发病因。

定期随访是关键,尤其对于未治疗的憩室。患者应留意排尿异常、血尿或发热等症状,及时就医。影像学检查如超声或CT可评估憩室变化。避免憋尿、保持水分摄入有助于降低感染风险。合并糖尿病或免疫力低下者更需警惕感染。治疗方案需由泌尿外科医生根据憩室大小、症状及个体健康状况综合评估,不可自行判断。