杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产检一定要做四维彩超吗

2025.06.13 09:02

产检并非一定要做四维彩超,但四维彩超是孕期重要的排畸检查之一,医生通常会根据孕妇具体情况建议是否需要进行。

四维彩超能够提供胎儿的动态三维图像,帮助医生更清晰地观察胎儿发育情况,尤其是排查结构畸形,如心脏、面部、四肢等部位的异常。与传统二维超声相比,四维彩超成像更直观,便于发现某些细微问题。并非所有孕妇都必须进行这项检查。普通二维或三维超声在多数情况下也能满足基本筛查需求,尤其对于低风险孕妇。医生会根据孕周、病史及前期检查结果综合判断是否需要四维彩超。例如,高龄孕妇、有不良孕产史或家族遗传病史的孕妇,可能更需通过四维彩超进一步确认胎儿健康状况。

进行四维彩超需注意检查时间窗口,通常建议在孕20-26周进行,此时胎儿结构发育较完善,且羊水量适中,成像效果较好。检查前无需空腹或憋尿,但需提前预约,避免错过最佳时间。部分孕妇可能因胎儿体位或母体因素需多次检查。需明确的是,四维彩超虽能提高畸形检出率,但并非万能,某些功能异常或微小缺陷仍可能漏诊。孕妇应结合其他产检项目综合评估胎儿情况,避免过度依赖单一检查。非医学需要的胎儿摄影需谨慎,长时间超声暴露可能带来潜在风险,应以医疗目的为优先。