杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤出现血块要怎么办

2025.04.27 20:09

子宫肌瘤出现血块可采取观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗、调整生活方式。具体分析如下:

1.观察随访:若血块量少且无其他不适症状,可定期复查超声监测肌瘤变化,重点关注月经周期、血块量及贫血情况,每3-6个月检查一次,动态评估是否需要进一步干预。

2.药物治疗:在医生指导下使用活血化瘀类中药或激素类药物调节月经,减少出血量及血块形成,同时配合铁剂预防贫血,需严格遵循用药周期并监测药物副作用。

3.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供,使肌瘤缩小并减少出血,适用于希望保留子宫且症状明显的患者,术后需注意感染风险及卵巢功能影响。

4.手术治疗:对肌瘤体积大、症状严重或疑似恶变者,行肌瘤剔除术或子宫切除术,根据年龄、生育需求选择术式,术后需加强护理以促进恢复。

5.调整生活方式:避免剧烈运动及辛辣饮食,保持规律作息,适度热敷下腹部缓解疼痛,通过饮食补充铁和蛋白质改善贫血状态。

子宫肌瘤伴随血块需结合症状严重程度及个体需求选择处理方式。轻微症状可优先尝试保守治疗,若效果不佳或病情进展则考虑手术。无论采取何种方式,均需定期复查以评估疗效,同时关注心理疏导,减轻患者焦虑。日常需记录出血情况,便于医生调整治疗方案。