葡萄胎会引起血压高吗

2025.06.09 15:32

葡萄胎确实可能引起血压升高，尤其是发展为妊娠期高血压疾病时。葡萄胎属于异常妊娠，由于滋养细胞异常增生，可能引发一系列代谢和血管变化，导致血压异常。部分患者会出现妊娠高血压综合征，表现为血压升高、蛋白尿和水肿，严重时可能进展为子痫前期。

葡萄胎引发高血压的机制与胎盘异常有关。滋养细胞过度增生导致血管内皮损伤，释放大量血管活性物质，引发全身小动脉痉挛。这种病理变化会减少器官血流灌注，激活肾素-血管紧张素系统，最终导致血压上升。同时，葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平显著增高，可能进一步刺激血管收缩。临床数据显示，约20%-30%的完全性葡萄胎患者会出现妊娠期高血压症状，且血压升高往往早于正常妊娠出现的时间。

确诊葡萄胎后需密切监测血压和尿蛋白。任何新发头痛、视物模糊或上腹痛都需立即就医，这些可能是子痫前期的危险信号。治疗以清除宫腔内容物为主，多数患者术后血压逐渐恢复正常。但需警惕持续性滋养细胞疾病，术后需定期随访hCG水平。高血压持续不缓解者需联合降压药物，避免使用影响子宫收缩的血管扩张剂。备孕前建议进行遗传咨询，有葡萄胎史的女性再次妊娠时应尽早超声检查。

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