于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手指腱鞘炎表现哪些症状是什么

2025.09.15 22:25

手指腱鞘炎常见症状包括局部疼痛、活动受限、弹响或卡顿感、肿胀或硬结、晨僵或长时间静止后加重。具体分析如下:

1.局部疼痛:疼痛是手指腱鞘炎最典型的表现,多发生在掌指关节或指间关节附近。疼痛性质多为钝痛或刺痛,在手指屈伸活动时加剧,按压患处时痛感明显。初期可能仅在用力时出现,随着病情发展会转为持续性疼痛,甚至影响睡眠。

2.活动受限:由于腱鞘炎症导致肌腱滑动受阻,手指屈伸动作变得不灵活。严重时可能出现手指无法完全伸直或屈曲,尤其在晨起或长时间不动后更为明显。部分患者需借助外力才能完成动作,日常抓握、持物等功能受限。

3.弹响或卡顿感:肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时产生摩擦,导致手指活动时出现弹响音或突然卡住的感觉,称为扳机指。这种现象在主动屈伸手指时频繁发生,被动活动可能暂时缓解,但会反复出现。

4.肿胀或硬结:炎症刺激使腱鞘周围组织充血水肿,患处可见局部隆起或触及豆粒样硬结。肿胀程度与病情轻重相关,急性期可能伴随皮肤发红、皮温升高,慢性期则以硬结为主,触压时有明显酸胀感。

5.晨僵或长时间静止后加重:夜间血液循环减慢,炎症代谢产物堆积,导致晨起时手指僵硬,活动数分钟后稍缓解。若保持同一姿势过久,如握持手机或工具后,症状也会突然加重,需通过缓慢活动才能逐渐恢复。

出现上述症状时,应避免过度使用患指,减少重复性抓握动作。局部热敷可促进血液循环,但急性肿胀期需冷敷。若症状持续不缓解或影响日常生活,需及时就医评估,避免自行强力拉伸或按摩加重损伤。