王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫憩室可以上环吗

2025.04.29 08:07

子宫憩室患者是否可以上环需要根据具体情况评估。憩室较小且无症状时,医生可能允许放置节育环,但存在环移位、嵌顿或异常出血的风险;若憩室较大伴随经期延长、疼痛等症状,通常不建议上环,需优先治疗憩室。最终需结合超声检查、临床症状及医生综合判断决定。

子宫憩室是子宫肌层薄弱处形成的凹陷,可能影响宫腔形态。放置节育环需确保环体位置稳定,而憩室可能改变宫腔压力或导致环偏向憩室凹陷处,增加避孕失败或并发症风险。临床中,医生会通过宫腔镜或三维超声评估憩室深度、位置及宫腔变形程度。若憩室较浅且未影响内膜连续性,可能尝试放置特殊型号的环如吉妮环;若憩室导致经血淤积或反复感染,则需先手术修复憩室再考虑避孕方式。

选择上环前需充分沟通风险,术后需加强随访。首次复查应在放环后1-3个月,通过超声确认环位是否正常。若出现持续腹痛、经期延长或淋漓出血,需及时就诊排除环嵌顿或穿孔。憩室患者上环后避孕效果可能低于常人,建议配合避孕套使用。备孕前需提前取环,避免憩室妊娠风险。曼月乐环等含药节育器可能改善憩室相关的异常出血,但需警惕激素副作用。所有决策应以专业医生的个体化评估为准。