黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅内动脉瘤介入栓塞术危险期是什么时候

2025.08.15 17:14

颅内动脉瘤介入栓塞术的危险期主要集中在术后24小时内。这一时间段内,患者面临着多种并发症的风险,包括出血、血栓形成以及神经功能的变化等,因此需要特别关注和监测。

术后24小时内,患者的生命体征和神经状态需要密切观察。此时,血管内的血流动力学变化可能导致动脉瘤再出血的风险增加,尤其是在栓塞材料未完全稳定的情况下。术后可能出现的血栓形成也可能影响到周围脑组织的血供,导致缺血性损伤。监测患者的意识状态、肢体运动能力以及瞳孔反应等神经功能指标至关重要。若发现异常变化,需及时进行影像学检查,以评估是否存在并发症。同时,术后可能出现的感染风险也不容忽视,尤其是在插管或导管操作后,需定期检查穿刺部位的情况。

在术后护理中,保持良好的生命体征监测是关键,尤其是血压和心率的变化。高血压可能会增加动脉瘤再出血的风险,因此需要通过药物控制血压在合理范围内。术后患者应保持适当的体位,避免剧烈活动和过度用力,以降低并发症发生的可能性。合理的镇痛管理也很重要,过度疼痛可能导致患者血压波动,增加风险。术后应注意保持良好的水电解质平衡,避免因脱水或电解质紊乱引发的并发症。定期进行影像学检查,及时评估栓塞效果和动脉瘤的状态,能够帮助早期发现潜在问题,采取相应的干预措施。

颅内动脉瘤介入栓塞术后的危险期主要集中在术后24小时内,期间需密切监测患者的生命体征和神经功能,及时识别并发症并采取有效措施,以确保患者的安全和康复。