膀胱检查步骤具体是哪些

2025.06.12 09:24

膀胱检查步骤主要包括询问病史了解症状、进行体格检查触摸下腹部、采集尿液样本分析、通过超声观察膀胱形态、必要时做膀胱镜直接查看。具体分析如下：

1.询问病史了解症状：检查前需详细记录排尿频率、疼痛感、尿量变化等信息，重点询问血尿、尿急或排尿困难等表现，这些数据有助于判断是否需要进一步检查，同时排除药物或饮食对排尿的影响，为后续检查提供方向。

2.进行体格检查触摸下腹部：医师用手按压耻骨上方区域，评估膀胱充盈程度及是否存在压痛，若触及肿大膀胱可能提示尿潴留，配合叩诊可初步判断膀胱内尿量，体格检查是发现异常最直接的手段。

3.采集尿液样本分析：要求受检者提供中段尿液，检测白细胞、红细胞、蛋白质等指标，尿常规可筛查感染或出血，必要时进行尿培养明确病原体类型，尿液检查是无创且高效的基础项目。

4.通过超声观察膀胱形态：受检者需憋尿后仰卧，医师用探头在腹部扫描，测量膀胱壁厚度、残余尿量及有无占位性病变，超声能清晰显示结石或肿瘤，且无辐射风险，适合反复随访。

5.必要时做膀胱镜直接查看：局部麻醉后从尿道插入细管状内镜，直视膀胱黏膜是否充血、溃疡或新生物，可同步取组织活检，膀胱镜是确诊肿瘤或间质性膀胱炎的金标准，但属于有创操作需严格评估适应症。

检查前需空腹或憋尿配合不同项目要求，避免剧烈运动或服用影响结果的药物，告知过敏史及既往手术史，检查后多饮水减少尿道刺激，出现持续血尿或发热需立即就医。

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