儿童胃溃疡用药有哪些

2025.09.01 08:56

儿童胃溃疡用药包括抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素、促胃肠动力药、中成药。具体分析如下：

1.抑酸药：通过抑制胃酸分泌减轻溃疡症状，常用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂作用强且持久，适合中重度患儿，需遵医嘱控制疗程。H2受体拮抗剂副作用较小，适用于轻症或短期使用。长期过量可能影响钙吸收，需监测生长发育。

2.胃黏膜保护剂：在溃疡表面形成保护层，促进修复。常用含铝或铋剂的药物，能中和部分胃酸并隔离损伤。铋剂需注意短期使用，避免金属蓄积。铝剂可能引发便秘，需搭配饮食调节。此类药物宜餐前服用以增强覆盖效果。

3.抗生素：针对幽门螺杆菌感染联合用药，常用克拉霉素、阿莫西林等。需严格遵循剂量和疗程，避免耐药性。用药期间可能出现腹泻或过敏反应，需密切观察。通常与抑酸药联用以提高根除率，完成治疗后复查确认疗效。

4.促胃肠动力药：改善胃排空功能，减少胆汁反流对溃疡的刺激。适用于伴随腹胀、呕吐的患儿，多潘立酮为常见选择。需饭前服用以加速起效，避免与抑酸药同服影响吸收。长期使用可能引发心律失常，需心电图监测。

5.中成药：部分制剂含白芍、甘草等成分，能缓解疼痛并辅助修复黏膜。需辨证使用，避免与西药成分冲突。剂型选择需考虑儿童接受度，如颗粒或口服液。疗效较慢，多作为辅助手段，不可替代常规治疗。

用药期间需定期复查胃镜评估溃疡愈合情况，避免自行调整剂量。饮食以清淡易消化为主，减少辛辣刺激食物摄入。关注药物相互作用，如抗生素与益生菌需间隔两小时服用。出现皮疹、持续腹痛等异常及时就医。

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