于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

屈指肌腱腱鞘炎怎样才能自行治疗恢复

2025.09.15 22:25

屈指肌腱腱鞘炎可通过休息减少手指活动、热敷促进局部血液循环、轻柔按摩缓解炎症、佩戴支具固定关节、适度拉伸改善肌腱滑动。具体分析如下:

1.休息减少手指活动:屈指肌腱腱鞘炎急性期需避免频繁屈伸手指或用力抓握,减少肌腱与腱鞘的摩擦。日常可改用对侧手完成动作,如使用筷子、敲键盘等,必要时暂停手工劳作。连续休息2-3天能显著降低局部肿胀,但需注意完全制动可能造成粘连,建议结合其他方法。

2.热敷促进局部血液循环:用40℃左右温水浸湿毛巾敷于患处,每次15分钟,每日2-3次。热敷能扩张血管,加速炎性物质代谢,缓解腱鞘周围僵硬感。若皮肤有破损或红肿发热应暂停,避免高温烫伤。热敷后配合轻柔活动效果更佳。

3.轻柔按摩缓解炎症:以拇指指腹沿肌腱走向缓慢按压,从手掌向指尖方向推揉,力度以轻微酸胀为宜。每次5分钟,每日2次。按摩可松解腱鞘粘连,但避免直接按压痛处或暴力拉扯,以免加重水肿。配合润滑介质如凡士林可减少摩擦。

4.佩戴支具固定关节:夜间使用硬质支具将患指固定于伸直位,限制睡眠中无意识屈曲。白天可间断佩戴,选择透气材质避免皮肤过敏。支具能强制减少肌腱滑动,但单次佩戴不超过4小时,防止肌肉萎缩。需根据症状调整固定角度。

5.适度拉伸改善肌腱滑动:患指缓慢背伸至轻微紧绷感,保持10秒后放松,重复5-10次。动作需轻柔匀速,避免弹震式拉伸。拉伸可增加腱鞘空间,但急性疼痛期禁用。训练后若出现持续酸痛需立即停止。

自行治疗期间需观察症状变化,若出现关节弹响加重、持续麻木或活动受限超过两周,应及时就医。避免自行服用止痛药掩盖病情,严禁暴力掰动患指。饮食可增加富含胶原蛋白的食物辅助修复。