郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

尘肺病并发肺结核的概率大吗

2024.11.12 10:43

尘肺病并发肺结核的概率较大。

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺患者的肺部组织结构遭到破坏,肺的防御功能降低。正常情况下,人体的呼吸道有多种防御机制来抵御结核菌的入侵,如纤毛运动、巨噬细胞吞噬等。但尘肺患者肺部的这些防御功能受损,结核菌就更容易在肺内定植、繁殖,从而引发肺结核。而且尘肺患者的肺部血液循环和淋巴循环也会出现障碍,这也为结核菌的传播和扩散提供了有利条件。

从流行病学数据来看,尘肺病患者并发肺结核的比例显著高于普通人群。在一些矿区等尘肺病高发地区,大量的病例观察发现,尘肺患者中并发肺结核的情况较为常见。这不仅增加了患者的痛苦和治疗难度,还对患者的预后产生严重影响。尘肺病本身就是一种难以治愈的慢性疾病,并发肺结核后,两种疾病相互影响、相互促进恶化。例如,肺结核的炎症反应会进一步加重尘肺患者肺部的纤维化程度,而尘肺导致的肺部结构改变也使得肺结核的病灶更难以控制,治疗过程中药物的疗效可能会受到影响,治疗周期也会延长,患者的生活质量和预期寿命都会大打折扣。