彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

造影剂过敏有什么抢救流程

2025.03.18 09:24

造影剂过敏是一种严重的医疗紧急情况,需要迅速而有效的抢救流程。造影剂过敏抢救流程的核心在于快速识别过敏反应、及时使用抗过敏药物以及维持生命体征稳定。抢救过程中,医护人员需密切监测患者情况,并根据病情变化调整治疗方案。

造影剂过敏抢救流程的第一步是立即停止使用造影剂,并迅速评估患者的症状。轻度过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,此时可给予抗组胺药物如苯海拉明或氯雷他定。对于中度过敏反应,如呼吸困难、喉头水肿或低血压,需立即使用肾上腺素肌肉注射,并给予吸氧和静脉输液。重度过敏反应,即过敏性休克,表现为严重低血压、意识丧失或心跳骤停,需立即进行心肺复苏,并持续使用肾上腺素静脉注射。同时,糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松也可用于减轻炎症反应。在整个抢救过程中,医护人员需密切监测患者的血压、心率和血氧饱和度,确保生命体征稳定。

在造影剂过敏抢救过程中,需特别注意患者的病史和过敏史。对于已知对造影剂过敏的患者,应在使用前进行预防性用药,如抗组胺药物和糖皮质激素。抢救过程中,需确保抢救设备和药物齐全,并定期进行抢救演练,以提高抢救效率。医护人员需保持冷静,迅速而有序地进行抢救操作,避免因慌乱而延误治疗。抢救结束后,需对患者进行密切观察,防止迟发性过敏反应的发生,并记录抢救过程,为后续治疗提供参考。