尿道下裂手术几天拔尿管

2025.07.21 14:48

尿道下裂手术后拔除尿管的时间通常在术后7-14天，具体需根据手术方式、伤口愈合情况及医生评估决定。部分复杂手术或合并感染等并发症时，可能延长至3周左右。医生会通过观察排尿情况、伤口恢复状态及影像学检查综合判断拔管时机，过早拔除可能增加尿瘘或狭窄风险。

尿道下裂术后留置尿管的主要目的是支撑尿道成形部位、引流尿液以促进愈合。开放手术如TIP术式或分期手术通常需10-14天，而简单的前段型下裂可能缩短至5-7天。拔管前需进行膀胱造影或尿道镜检查确认无尿瘘，术后第3天起可尝试夹闭尿管训练膀胱功能。儿童患者需特别注意疼痛管理和心理安抚，避免因恐惧导致排尿困难。部分医疗中心采用可吸收缝线，可减少二次拔线操作。

术后需保持尿管通畅，每日消毒尿道口2次，避免牵拉导致出血。拔管后可能出现暂时性尿频、尿急或轻微血尿，通常48小时内缓解。若出现持续发热、排尿剧痛或无法排尿需立即就医。术后3个月内避免剧烈运动或骑跨动作，定期复查尿流率测定。饮食上增加水分摄入稀释尿液，减少辛辣刺激食物。夜间排尿困难者可尝试温水坐浴放松肌肉。长期随访需关注尿道狭窄、阴茎弯曲复发等远期并发症。

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