李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道口下裂手术术后多久拔尿管

2025.06.18 09:39

尿道口下裂手术后,尿管通常需要留置7-14天,具体拔除时间需根据手术方式、伤口愈合情况及医生评估决定。术后早期拔管可能导致尿瘘或狭窄,延迟拔管则可能增加感染风险,因此需严格遵循医嘱。

尿道口下裂手术是修复尿道开口位置异常的常见术式,术后尿管的作用是支撑尿道、引流尿液并促进愈合。拔管时间因手术复杂程度而异:单纯尿道成形术可能7天左右拔管,若涉及复杂重建或组织移植,则需延长至10-14天。儿童患者因组织修复较快,可能略早于成人。拔管前需通过尿道造影或膀胱超声确认无尿瘘、狭窄等并发症。部分医院采用分阶段拔管,先夹闭尿管观察排尿情况,再逐步移除。

术后需保持尿管通畅,避免牵拉或压迫。每日清洁尿道口,观察尿液颜色及流量,出现血尿、发热或疼痛需立即就医。拔管后可能出现短暂尿频、尿急,通常1-2天缓解。术后1个月内避免剧烈运动,多饮水稀释尿液。定期复查尿道通畅度,约5%-15%患者可能出现尿道狭窄需二次干预。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。夜间睡眠可适当抬高臀部减轻肿胀。注意术后3个月内是瘢痕增生高发期,需按医嘱使用抗瘢痕药物。