小孩过敏性鼻炎该怎么检查

2025.07.09 08:52

小孩过敏性鼻炎的检查方法包括观察症状表现、进行皮肤点刺试验、抽血检测特异性抗体、鼻内镜检查鼻腔状况、记录过敏原接触史。具体分析如下：

1.观察症状表现：过敏性鼻炎常见症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。部分患儿伴随眼痒或流泪，症状多在接触过敏原后加重，晨起或夜间明显。症状持续时间超过4周需考虑慢性过敏性鼻炎，季节性发作可能与花粉相关，常年性发作多与尘螨、宠物皮屑有关。

2.进行皮肤点刺试验：将少量常见过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺表皮，15-20分钟后观察局部反应。若出现红肿或风团，提示对该过敏原敏感。该方法快速、直观，但需避开抗组胺药物使用期，避免假阴性结果。

3.抽血检测特异性抗体：通过静脉采血检测血清中免疫球蛋白E水平，尤其是针对特定过敏原的抗体。数值升高可辅助诊断，适用于皮肤条件不佳或无法停用抗过敏药物的患儿。需结合临床表现判断，避免过度依赖单一指标。

4.鼻内镜检查鼻腔状况：使用软性鼻内镜观察鼻黏膜是否苍白水肿、是否存在清水样分泌物。可鉴别鼻息肉或结构异常，排除慢性鼻窦炎等合并症。检查前需安抚患儿情绪，避免操作中黏膜损伤。

5.记录过敏原接触史：详细询问生活环境、宠物接触、季节变化与症状的关联性，必要时记录饮食日志。家族过敏史是重要参考，尘螨、霉菌、蟑螂等室内过敏原需重点排查。

过敏性鼻炎患儿应避免频繁揉鼻，保持室内清洁通风，定期清洗床品。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。症状反复或加重时需及时就医，避免自行长期使用减充血剂。

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