过敏性鼻炎要做什么检查

2025.07.09 08:52

过敏性鼻炎的检查包括皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白检测、鼻分泌物涂片检查、鼻内窥镜检查、鼻窦影像学检查。具体分析如下：

1.皮肤点刺试验：通过将少量过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺皮肤表层，观察是否出现红肿反应。该方法操作简便，15-20分钟即可得出结果，能快速筛查常见过敏原如花粉、尘螨等。若局部出现风团伴红晕，提示对该过敏原敏感。需注意检查前需停用抗组胺药物，避免影响结果准确性。

2.血清特异性免疫球蛋白检测：抽取静脉血检测血清中特异性免疫球蛋白水平，可定量分析过敏反应强度。该方法不受药物影响，适合皮肤试验禁忌者如严重湿疹患者。数值升高表明机体对特定过敏原存在敏感反应，但无法区分既往或当前过敏状态。

3.鼻分泌物涂片检查：取鼻腔分泌物染色后显微镜下观察嗜酸性粒细胞数量。过敏性鼻炎患者分泌物中嗜酸性粒细胞比例常显著增高，有助于与非过敏性鼻炎鉴别。检查无创且成本低，但结果可能受近期感染或药物使用干扰。

4.鼻内窥镜检查：利用柔性内窥镜观察鼻腔黏膜形态、色泽及分泌物性状。过敏性鼻炎典型表现为黏膜苍白水肿、下鼻甲肥大，可见清稀分泌物。该检查能直观评估鼻腔病变程度，并排除鼻息肉等结构性异常。

5.鼻窦影像学检查：包括X线或CT扫描，主要用于排除鼻窦炎等并发症。过敏性鼻炎合并感染时可见鼻窦黏膜增厚或液平面。CT能清晰显示解剖细节，但需权衡辐射暴露风险，通常不作为常规检查项目。

检查前需告知医生用药史及过敏史，避免在急性发作期进行部分检查。部分项目需空腹或停用特定药物，遵医嘱准备。检查后出现轻微不适如鼻出血属正常现象，持续加重需及时就医。

相关推荐