陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石经激碎后还痛怎么回事

2025.06.06 19:48

肾结石经激碎后还痛可能是结石碎片未完全排出刺激尿路、碎石过程中组织损伤引发炎症、残留结石碎片移动导致梗阻、尿路感染未得到控制、激碎后局部水肿压迫神经。具体分析如下:

1.结石碎片未完全排出刺激尿路:激碎后结石变成小碎片,但未随尿液完全排出,碎片在输尿管或膀胱内移动时摩擦黏膜,引起疼痛。多饮水促进排尿,必要时服用排石药物辅助碎片排出。

2.碎石过程中组织损伤引发炎症:冲击波可能损伤尿路黏膜或周围组织,导致局部炎症反应,产生持续性疼痛。可遵医嘱使用抗炎药物缓解症状,同时避免剧烈运动。

3.残留结石碎片移动导致梗阻:较大碎片卡在输尿管狭窄处,造成尿液流通受阻,引发肾绞痛。需通过影像检查确认位置,若无法自行排出,可能需要进一步治疗。

4.尿路感染未得到控制:结石本身易滋生细菌,激碎后若感染未彻底消除,可能加重尿路刺激症状。需进行尿常规检查,针对性使用抗生素治疗。

5.激碎后局部水肿压迫神经:碎石后尿路组织水肿,压迫周围神经末梢,导致隐痛或胀痛。可通过热敷或短期服用消肿药物缓解,通常数日内逐渐消退。

肾结石治疗后疼痛需结合具体情况判断,若症状持续或加重,应及时复查明确原因。调整饮食结构、增加水分摄入有助于预防结石复发,同时避免憋尿和过度劳累。