陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后遗症有什么

2025.06.12 09:24

肾结石手术后可能出现尿路感染、输尿管狭窄、肾功能暂时性下降、术后出血、残留结石或复发。具体分析如下:

1.尿路感染:肾结石手术后尿路感染较为常见,由于手术操作或留置导管可能引入细菌,导致膀胱或肾脏感染。症状包括排尿疼痛、尿频、发热等,需及时使用抗生素治疗。术后保持尿道清洁、多饮水有助于降低感染风险。

2.输尿管狭窄:手术过程中可能损伤输尿管黏膜,愈合时形成瘢痕导致管腔变窄。狭窄可能引起排尿困难、腰部胀痛,严重时需通过扩张术或再次手术解决。术后定期复查可早期发现并干预。

3.肾功能暂时性下降:手术创伤或麻醉可能对肾脏造成短暂影响,表现为肌酐升高或尿量减少。多数情况下可自行恢复,但需监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。

4.术后出血:手术中器械操作或结石取出时可能损伤尿路黏膜,导致血尿或血块堵塞。轻微出血通常自愈,严重时需止血处理或输血。术后避免剧烈运动可减少出血风险。

5.残留结石或复发:手术可能无法完全清除结石碎片,或患者体质易形成新结石。残留结石可能引发疼痛或感染,需结合药物或体外碎石进一步治疗。调整饮食和增加水分摄入有助于预防复发。

术后需严格遵循医嘱,定期复查影像学和尿液检查,发现异常及时就医。避免高盐高脂饮食,每日饮水量保持在2000mL以上,减少结石形成的风险。保持适度活动,但避免短期内剧烈运动。