陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么知道输尿管结石排出来了

2025.06.25 11:54

输尿管结石排出后可能出现排尿时疼痛减轻或消失、尿液中观察到小结石、排尿通畅无阻、腰部或下腹部不适感缓解、尿液颜色和量恢复正常。具体分析如下:

1.排尿时疼痛减轻或消失:输尿管结石移动时会引起剧烈疼痛,尤其是腰部或下腹部的绞痛。当结石进入膀胱或完全排出后,这种疼痛会明显减轻或完全消失。若原先因结石堵塞导致的肾积水,疼痛缓解可能伴随积水减轻。

2.尿液中观察到小结石:结石排出时可能随尿液一起排出体外,肉眼可见沙粒状或更大的颗粒。部分结石较小,需用滤网过滤尿液才能发现。结石颜色和质地因成分不同而异,常见的有黄色、棕色或灰白色。

3.排尿通畅无阻:结石堵塞输尿管时可能导致尿流变细、排尿困难或中断。结石排出后,尿流恢复顺畅,不再有排尿费力或尿不尽的感觉。若结石完全排出,原先因堵塞引起的尿频、尿急症状也会改善。

4.腰部或下腹部不适感缓解:结石移动时可能刺激输尿管壁,引起持续隐痛或胀痛。结石排出后,这种不适感会逐渐消失。若结石完全排出,原先因刺激导致的肌肉紧张或反射性疼痛也会减轻。

5.尿液颜色和量恢复正常:结石摩擦输尿管可能导致血尿,尿液呈粉红色或红色。结石排出后,血尿逐渐消失,尿液恢复清澈或淡黄色。若结石堵塞导致尿量减少,排出后尿量也会恢复正常。

若怀疑结石已排出,可通过影像学检查确认输尿管是否畅通。多饮水有助于促进结石排出,但剧烈疼痛或持续血尿需及时就医。避免高嘌呤饮食,减少结石复发风险。适当运动可帮助小结石移动,但需避免过度劳累。