张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肉桂能与桂枝合用吗

2025.07.01 08:35

肉桂与桂枝可以合用。两者均来源于樟科植物肉桂树,但分别取自不同部位,肉桂为树皮,桂枝为嫩枝。中医理论中,二者性味辛甘温,归经相似,均具有温通经脉、散寒止痛的功效,合用可增强温阳散寒的作用,常用于治疗寒凝血瘀、风寒湿痹等证。

从药性与临床应用来看,肉桂偏重于温补肾阳、引火归元,适用于命门火衰、腰膝冷痛等里寒证;桂枝长于发汗解肌、温通心脉,多用于表寒证或胸痹心悸。二者配伍时,桂枝能助肉桂通达四肢,肉桂可增强桂枝的温里效果,形成表里兼顾的协同作用。经典方剂如桂枝肉桂汤,便是利用这一配伍治疗寒邪内侵兼表证未解的病证。现代研究也表明,二者均含挥发油成分,如桂皮醛,具有抗炎、扩血管等作用,合用时药效可能叠加。

需注意两者均属辛温燥烈之品,阴虚火旺、血热妄行者禁用。长期大量合用可能引起口干舌燥、出血等燥热伤阴之弊。孕妇及有出血倾向者慎用。肉桂与桂枝均可能增强抗凝血药物效果,合用西药时需监测凝血功能。煎煮时肉桂宜后下,桂枝需先煎,以保留有效成分。临床具体用量需根据体质与证型调整,避免盲目叠加使用。