张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

桂枝能不能配肉桂

2025.06.24 08:33

桂枝和肉桂可以配伍使用。两者同属樟科植物,性味辛温,具有温通经脉、散寒止痛的功效,配伍后能增强温阳散寒的作用,在中医临床中常用于治疗寒凝血瘀、阳虚畏寒等证候。

桂枝与肉桂配伍的协同效应主要体现在两方面。一是桂枝善走表,能发汗解肌,温通四肢;肉桂偏入里,长于温补肾阳,暖下焦。两者合用可表里兼顾,既能驱散肌表寒邪,又能温煦脏腑阳气。二是桂枝通阳化气,肉桂引火归元,配伍后可调节气机升降,改善寒凝导致的气血运行不畅。例如在桂枝汤中加入肉桂,可增强温经散寒效果;在肾气丸中配伍桂枝,能提升温补肾阳之力。

使用桂枝配肉桂需注意体质和证候的适应性。阴虚火旺或实热证患者忌用,以免助热伤阴。孕妇慎用,因辛温药物可能动胎气。常规剂量下两者各3-10克为宜,过量可能引起口干、咽痛等燥热症状。煎煮时肉桂宜后下,避免挥发油过度流失。现代药理两者均含桂皮醛等成分,合用可能增强抗炎镇痛作用,但需警惕与抗凝药物的相互作用。临床应根据具体病情调整比例,如侧重温经可用桂枝为主,偏重补肾则以肉桂为重。